يشكو الكثيرون من ألم في البطن مع وجود غازات وإمساك أو إسهال، وقد يسألك أحدهم ببساطة: هل أنا مصاب بمتلازمة القولون العصبي؟ كيف يمكن تحديد ذلك؟ وما هي العلاجات المستخدمة؟ كل هذا وأكثر سنناقشه في هذا المقال.
ما هي متلازمة القولون العصبي؟
متلازمة القولون العصبي (IBS) هي اضطراب وظيفي في الجهاز الهضمي يتميز بألم بطني مزمن وتغيرات في حركة الأمعاء. يتميز الألم بأنه يحدث يومًا واحدًا على الأقل خلال الأسبوع لمدة ثلاثة أشهر على الأقل مع اثنتين مما يلي:
أ. يكون الألم مصاحبًا للتغوط.
ب. تغير في عدد مرات الإخراج.
ج. مرتبط بتغير في شكل البراز.
الأمراض المصاحبة
قد تصاحب متلازمة القولون العصبي أمراض عدة مثل الارتجاع المريئي، عسر الهضم، وأمراض نفسية مثل الاكتئاب.
أعراض متلازمة القولون العصبي
تتصف متلازمة القولون العصبي بحدوث ألم في البطن وتغيرات في عادات الأمعاء.
ألم البطن
يكون الألم على شكل تقلصات بشدة متغيرة مع تفاقمات دورية. قد يختلف مكان وطبيعة الألم من وقت لآخر، ويرتبط عادةً بالتغوط، وقد يزداد أيضًا معه. ومع ذلك، يقل الألم لدى بعض الأشخاص بعد التغوط. يشكو كثير من المرضى من زيادة الغازات والانتفاخ.
تغير عادات (حركة) الأمعاء
تشمل أعراض متلازمة القولون العصبي الإسهال، الإمساك، التناوب بين الإسهال والإمساك، أو عادات الأمعاء الطبيعية التي تتناوب مع الإسهال و/أو الإمساك.
- الإسهال المصاحب لمتلازمة القولون العصبي
يوصف الإسهال بأنه براز رخو ومتكرر بحجم صغير إلى متوسط، ويحدث عادةً في الصباح، ويصاحبه ألم في أسفل البطن، وشعور بعدم الإفراغ الكامل للأمعاء، ورغبة في إفراغها بالرغم من أنها فارغة (Tenesmus). - الإمساك المصاحب لمتلازمة القولون العصبي
يكون البراز قاسيًا وصغيرًا على شكل حبات صغيرة، وقد يشعر المريض بالرغبة في إفراغ الأمعاء رغم كونها فارغة (Tenesmus).
العلاج
- في حال كانت الأعراض خفيفة ومتقطعة، يُنصح بالاكتفاء بتغيير العادات الغذائية.
- يمكن إعطاء Psyllium في حالة الإمساك المصاحب له، وفي حالة عدم الاستجابة يُعطى مليّن Macrogol.
- يمكن أن يُنصح المريض باستخدام البكتيريا النافعة Probiotic.
- إذا كانت الأعراض متوسطة إلى شديدة أو في حالة عدم الاستجابة للتعديلات الغذائية، يُستخدم الخيار الدوائي.
- يُنصح بتجنب الأطعمة التي تحفز تهيج القولون مثل: الفلفل، البصل، القمح، الفول، الفاصوليا، الجزر، الموز، الزبيب، المشمش، الملفوف، الحمضيات، البرقوق، منتجات الألبان، الكافيين، المشروبات الغازية، والكحول.
- تقليل التوتر وممارسة التمارين الرياضية.
- تقليل كمية الوجبات مع زيادتها عددًا.
- يعتمد علاجه على أكثر عرض يؤثر على المريض.
- في حالة الإمساك المصاحب لمتلازمة القولون العصبي، يتم علاج ألم البطن بدايةً بعلاج الإمساك، وفي حال استمر الألم، يُستخدم مضاد التشنجات.
خيارات مضادات التشنجات لعلاج القولون العصبي
- ميبفرين (Duspatalin)
- جرعة 135 مغ: حبة واحدة ثلاث مرات يوميًا قبل الطعام بنصف ساعة.
- جرعة 200 مغ: حبة واحدة مرتين يوميًا قبل الطعام بنصف ساعة.
- كلورديازيبوكسيد وكليدينيوم بروميد (Librax)
- يُستخدم خاصةً لأعراض القولون العصبي المصحوب بالتوتر والقلق، حيث تحتوي مادة كلورديازيبوكسيد على تأثير مهدئ للقلق (Anxiolytic).
- يُعطى ثلاث مرات يوميًا قبل الأكل بنصف ساعة.
- هيوسين بروميد (Buscopan)
- حبة إلى حبتين ثلاث مرات يوميًا قبل الطعام بنصف ساعة.
- أوتيلونيوم بروميد (Spasmomen)
- حبة مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا قبل الأكل بنصف ساعة.
- بريفينيوم بروميد (Riabal)
- الجرعة للبالغين: 30-60 مغ ثلاث مرات يوميًا.
- إيتوبرايد (Ganaton)
- الجرعة: 150 مغ يوميًا.
الأدوية المستخدمة للتخلص من الغازات
- سيميثيكون (Deflat)
- الجرعة: قرص أربع مرات يوميًا.
- شومر + كراوية (Flatam plus)
- الجرعة: حبة ثلاث مرات يوميًا بين الوجبات.
انشر مقالك على مدونة أومت الآن!
لمعرفة المزيد عن حلول أومت، تواصل معنا!
