نقص الحديد: أسبابه، أعراضه، وعلاجه – من الإرهاق إلى تساقط الشعر

الحديد: معدن أساسي لصحة الجسم
الحديد من المعادن المهمة للجسم، حيث يدخل في تركيب بروتين الهيموغلوبين (Hemoglobin) الموجود داخل كريات الدم الحمراء، وهو المسؤول عن نقل الأكسجين إلى جميع خلايا الجسم. (1)

أنواع الحديد:

1. الحديد الهيمي (Heme Iron):
   يتواجد في المنتجات الحيوانية، ويمتصه الجسم بكفاءة عالية.
2. الحديد اللاهيمي (Non-Heme Iron):
   يتواجد في معظم الأطعمة النباتية والمكملات الغذائية. لتحسين امتصاصه:
   • يُفضل تناوله مع البروتينات الحيوانية أو فيتامين C.
   • تجنب تناوله مع الشاي، القهوة، الحليب، أو مكملات الكالسيوم. (1)

أسباب نقص الحديد:
• النزيف (أثناء الدورة الشهرية أو بسبب الجروح).
• سوء التغذية، خاصةً عند الأطفال والنساء الحوامل.
• سوء الامتصاص نتيجة أمراض في الجهاز الهضمي.
• مرضى الفشل الكلوي الذين يخضعون لغسيل الكلى.
• سرطان القولون.
• الثلاسيميا أو فقر الدم المنجلي. (2)

أعراض نقص الحديد:

1. تعب عام ونقصان في التركيز:
   بسبب نقص الأكسجين والطاقة في الأنسجة، العضلات، والدماغ.
2. شحوب البشرة:
   خاصةً في الجفن السفلي، لأن الهيموغلوبين مسؤول عن اللون الوردي للبشرة.
3. انقطاع النفس:
   بسبب عدم كفاية الأكسجين للأنسجة.
4. دوار وصداع:
   نتيجة قلة الأكسجين في الدماغ، مما يؤدي إلى تورم الأوعية الدموية وحدوث صداع.
5. عدم انتظام أو تسارع ضربات القلب.
6. تساقط الشعر بشكل كبير.
7. الرغبة في أكل الثلج أو الطين.
8. فقدان الشهية وتكسّر الأظافر. (2)

تشخيص نقص الحديد:
يعتمد على فحوصات الدم، وأهمها:

1. الترانسفيرين (Transferrin):
   • ينقل الحديد في الدم.
   • المعدل الطبيعي: 204–360 ملغ/ديسيلتر.
   • ارتفاعه يدل على نقص الحديد. (3)
2. الفيريتين (Ferritin):
   • يُخزن الحديد في الجسم.
   • المعدلات الطبيعية:

• الرجال: 30 إلى 300 نانوغرام/مل.
• النساء: 10 إلى 200 نانوغرام/مل. (4)
  ملاحظة: قد تكون مستويات الفيريتين طبيعية أو مرتفعة رغم وجود نقص في الحديد، في حال وجود التهاب، عدوى، أو أمراض كبد.

نصائح لعلاج نقص الحديد:
• استشارة الطبيب، فبعض الحالات تستدعي أخذ الحديد عن طريق الوريد.
• تناول أطعمة غنية بالحديد مثل: اللحوم، السبانخ، البيض، البقوليات، المأكولات البحرية، المكسرات.
• تناول فيتامين C لتحسين الامتصاص.
• استخدام مكملات الحديد فقط بوصفة طبية.
• تجنب تناول الحديد مع الشاي، القهوة، الكالسيوم، أو الحليب.
• يُمنع الاستلقاء لمدة 10 دقائق بعد تناول جرعة الحديد لمنع تهيج المريء.
• في حال نسيان الجرعة، خذها فور تذكرك، وإذا اقترب موعد الجرعة التالية، خذ التالية فقط.
جرعة الحديد الفموية (الحبوب والكبسولات.. إلخ) يُفضل أخذها على معدة فارغة (قبل الطعام بنصف ساعة أو بعده بساعتين).
• إذا كنت تستخدم مضادات الحموضة، تناول الحديد قبلها بساعتين أو بعدها بأربع ساعات. (5)

أنواع أملاح الحديد المتوفرة في الصيدليات: (6)
تختلف من حيث الامتصاص والآثار الجانبية:
• كبريتات الحديد (Ferrous Sulfate)
• غلوكونات الحديد (Ferrous Gluconate)
• سترات الحديد (Ferric Citrate)
• فومارات الحديد (Ferrous Fumarate)
• لبيسجليسينات الحديد (Iron Bisglycinate)
• حديد الكربونيل (Carbonyl Iron)

الأشكال الدوائية لمكملات الحديد:
• كبسولات: مثل bio-Iron
• أقراص: مثل Tardyferon، Glycofer
• أقراص قابلة للمضغ: مثل Fusion Iron Supplement
• بودرة: مثل Foliron
• الحديد الليبوزومي: مثل Bioferrin
• شراب: مثل Sanafer syrup
• قطرات فموية: مثل Feroglobin drops
• أمبولات للشرب: مثل Iron Link
• إبر وريدية: مثل Venofer، Feromax، Ferinject
• إبرة Cosmofer: تُعطى عن طريق الوريد أو العضل تحت إشراف طبي.
ملاحظة: يُعاد فحص مخزون الحديد بعد 1 إلى 3 أشهر من آخر جرعة إبر حديد، لأن الفحص المباشر بعد العلاج قد يعطي نتائج غير دقيقة، وقد تظهر مستويات مرتفعة رغم أن الخلايا لم تمتص الحديد بشكل كامل.

الآثار الجانبية لمكملات الحديد:
• الغثيان
• القيء
• ألم المعدة
• الإسهال
• الانتفاخ
• الإمساك
• تغيّر لون البراز إلى الأسود (7)

تذكّر دائمًا أن المتابعة الدورية مع الطبيب والتقييم المستمر لمخزون الحديد والتغذية المتوازنة، أمر أساسي للحفاظ على صحتك ونشاطك اليومي.

المراجع:
NCBI – Iron Absorption
ويب طب – أعراض نقص الحديد
NCBI – Anemia Guidelines
PMC – Serum Ferritin Reference
وزارة الصحة السعودية – نقص الحديد
الطبي – الحديد
Medical News Today – Iron Supplements

انشر مقالك على مدونة اومت الآن!